什么是痛风性关节炎_上海西郊骨科医院

　　痛风是嘌吟代谢疾病。痛风病人血清尿酸增高，但尿酸增高可无症状，轻度尿酸增高可发生严重症状。痛风多见于男性，约50～75％病者很初在拇趾跖趾关节发病，90％的痛风患者总会体验到足趾发病的痛苦，亦可表现为急性拇趾的关节周围炎。痛风性关节炎有家族遗传倾向。

　　痛风性关节炎病因

　　尿酸是嘌吟和组织蛋白的核酸的终分解产物。大部(约三分之二)自肾小管排出。若体内嘌呤和核酸代谢产物积存过多，或任何原因引起肾功能损害，这些产物不能排出者即可引起体内高尿酸血症。

　　痛风性关节炎病理

　　尿酸盐在组织液中溶解度极低，常呈过饱和状态，当血液浓度逾8mg％时，尿酸盐即在关节、滑囊、软骨、肾脏及皮下结缔组织等处沉积，引起异物反应，为白细胞吞噬则形成急性滑膜炎。关节内软骨发生糜烂和破坏。

　　痛风性关节炎症状

　　发病多急遽，拇趾肿，剧痛不可触，痛为阵发性。亦可在跖侧肌腱及筋膜中发作，如跖腱膜炎，或腱鞘炎，亦可发生在其他足关节中。若住院病人在手术后，突然发生急性足痛，要考虑痛风关节炎的可能。急性发作往往在24―48小时达高峰，在1～2周内自行消退，以后转入间歇期，仍可反复骤发。