患者提问:我才40岁,得骨性关节炎已经快5年了,平时没什么影响,可是负重、剧烈运动或长时间运动后膝关节剧烈疼痛,尤其是爬山或上下楼梯时疼痛难忍,请问骨性关节炎的原因是什么呢?


    杭州江城骨科医院医生回答:


    1.慢性劳损:长期姿势不良,负重用力,体重过重,导致膝关节软组织损伤.


    2.肥胖:体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比.肥胖亦病情加重的因素.肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病.


    3.骨密度:当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,因此,在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多.


    4.外伤和力的承受:经常的膝关节损伤,如骨折、软骨、韧带的损伤.异常状态下的关节,如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现软骨的退行性变.正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的.


    5.遗传因素:不同种族的关节受累情况是各不相同的,如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见,但有色人种及国人中少见,性别亦有影响,本病在女性较多见.资料表明表患有Heberden结节的妇女,其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率远比无此病的家属要高2-3倍.


    你也可以在日常生活中注意以下几点,从而预防骨性关节炎的发生:


    1、避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合,防止因过度用力造成组织损伤,否则随着年龄的增长,很容易出现膝关节骨质增生现象.


    2、早期患者关键的治疗是稳定关节,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒;重复20~30遍;每日4~5次.做三周有效.每日坚持0.5~1小时步行,自我按摩双腿.


    3、如果双下肢有O形腿或X形腿畸形,为了防止膝关节长期受力不均匀而产生骨质增生和骨关节病,可考虑作股骨或胫骨截骨术,纠正异常的力线,改变膝关节受力不均的问题.


    4、关节肿胀、疼痛加重时应休息.避免深蹲、负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和治疗.症状好转后停药,坚持以上训练为主.


    5、老年人可适当补充钙质及维生素D等与骨代谢关系密切的,同时从事适度的体育锻炼,以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程.


    6、膝关节出现骨折时,要及时去医院诊治,尽可能使骨折端达到解剖复位的要求.如果复位不满意,应及时采取手术治疗,否则容易出现创伤性关节炎,导致关节的骨质增生.


    7、过于肥胖者,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,以减轻关节上的压力和磨损程度.


    8、避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害.关节不过于劳累或负荷过重.


    俗话说得好,身体是革命的本钱啊,听了医生的讲解,希望你可以有所收获,如果哪里不明白也可以在线咨询我院医生!

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